| Navn: | Bertelsen, Juliane C.H. | Stilling: | Hustru |
| Alder: | 30 | Bestemmelsessted: | NY. |
| Kontrakt nr.: | 479700 | Forevisningsdato: | 9/30/1905 |
| Fødested: | Bagsværd | Fødesogn: | Gladsakse |
| Sidste oph.sogn: | København | Sidste oph. amt: | København |
| Sidste oph.sted: | Kbhvn. | Bestemmelses land: | USA |
| Bestemmelses by: | New York City | Bestemmelses stat: | New York State |
| Skibsnavn: | Indirekte | IDkode: | I0506B1408 |